Kenali Lebih Jauh Faktor Penyebab Infertilitas (Mandul) Pada Wanita

Infertilitas (mandul) didefinisikan sebagai mencoba untuk hamil (dengan hubungan seks yang sering) selama setidaknya satu tahun tanpa keberhasilan. Infertilitas wanita, infertilitas pria atau kombinasi keduanya memengaruhi jutaan pasangan di Amerika Serikat. Diperkirakan 10 hingga 18 persen dari pasangan mengalami kesulitan hamil atau memiliki pengiriman yang sukses. Hasil infertilitas dari faktor wanita sekitar sepertiga waktu dan faktor laki-laki sekitar sepertiga waktu. Penyebabnya adalah tidak diketahui atau kombinasi faktor laki-laki dan perempuan dalam kasus-kasus yang tersisa. Penyebab infertilitas wanita bisa sulit didiagnosis. Ada banyak perawatan yang tersedia, yang akan tergantung pada penyebab infertilitas. Banyak pasangan tidak subur akan terus mengandung anak tanpa pengobatan. Setelah mencoba hamil selama dua tahun, sekitar 95 persen pasangan berhasil hamil.

Gejala Infertilitas Wanita

Gejala utama infertilitas adalah ketidakmampuan untuk hamil. Siklus menstruasi yang terlalu panjang (35 hari atau lebih), terlalu pendek (kurang dari 21 hari), tidak teratur atau tidak ada dapat berarti bahwa Anda tidak mengalami ovulasi. Mungkin tidak ada tanda atau gejala lahiriah lainnya.

(Baca Juga: Penyebab Kemandulan Pada Pria)

Penyebab Infertilitas Wanita

Masing-masing faktor ini penting untuk menjadi hamil: 

1. Anda perlu berovulasi
Untuk hamil, indung telur Anda harus menghasilkan dan melepaskan telur, sebuah proses yang dikenal sebagai ovulasi. Dokter Anda dapat membantu mengevaluasi siklus menstruasi Anda dan memastikan ovulasi.
2. Pasangan Anda membutuhkan sperma
Bagi kebanyakan pasangan, ini bukan masalah kecuali pasangan Anda memiliki riwayat penyakit atau operasi. Dokter Anda dapat menjalankan beberapa tes sederhana untuk mengevaluasi kesehatan sperma pasangan Anda.
3. Anda harus melakukan hubungan seksual secara teratur
Anda harus melakukan hubungan seksual secara teratur selama masa subur Anda. Dokter Anda dapat membantu Anda lebih memahami ketika Anda paling subur.
4. Anda harus memiliki tuba fallopi terbuka dan uterus yang normal
Telur dan sperma bertemu di tuba fallopii, dan embrio membutuhkan uterus yang sehat untuk tumbuh.

Agar kehamilan terjadi, setiap langkah dari proses reproduksi manusia harus terjadi dengan benar. Langkah-langkah dalam proses ini adalah: 

1. Salah satu dari dua indung telur melepaskan telur yang matang. 
2. Telur diambil oleh tuba fallopii. 
3. Sperma berenang di leher rahim, melewati rahim dan masuk ke tuba fallopi untuk mencapai sel telur untuk pembuahan. 
4. Telur yang dibuahi mengalir ke tuba fallopi ke uterus. 
5. Implan telur yang dibuahi dan tumbuh di rahim.

Sejumlah faktor dapat mengganggu proses ini pada langkah apa pun. Infertilitas wanita disebabkan oleh satu atau lebih dari beberapa faktor di bawah ini.

Gangguan ovulasi 

Gangguan ovulasi, yang berarti Anda jarang berovulasi atau tidak sama sekali, menjelaskan infertilitas pada sekitar 1 dari 4 pasangan infertil. Masalah dengan pengaturan hormon reproduksi oleh hipotalamus atau kelenjar pituitari, atau masalah di ovarium, dapat menyebabkan gangguan ovulasi.

• Sindrom ovarium polikistik (PCOS)
PCOS menyebabkan ketidakseimbangan hormon, yang mempengaruhi ovulasi. PCOS dikaitkan dengan resistensi insulin dan obesitas, pertumbuhan rambut abnormal pada wajah atau tubuh, dan jerawat. Itu adalah penyebab infertilitas wanita yang paling umum.
• Disfungsi hipotalamus
Dua hormon yang diproduksi oleh kelenjar pituitari bertanggung jawab untuk merangsang ovulasi setiap bulan - (FSH) dan hormon luteinizing (LH). Kelebihan stres fisik atau emosional, berat badan yang sangat tinggi atau sangat rendah, atau berat badan atau kehilangan berat badan baru-baru ini dapat mengganggu produksi hormon-hormon ini dan mempengaruhi ovulasi. Periode yang tidak teratur atau tidak ada adalah tanda yang paling umum.
• Kegagalan ovarium prematur
Juga disebut insufisiensi ovarium primer, gangguan ini biasanya disebabkan oleh respons autoimun atau oleh kehilangan telur prematur dari ovarium Anda (mungkin dari genetika atau kemoterapi). Ovarium tidak lagi menghasilkan telur, dan itu menurunkan produksi estrogen pada wanita di bawah usia 40.
• Terlalu banyak prolaktin
Kelenjar pituitari dapat menyebabkan kelebihan produksi prolaktin (hiperprolaktinemia), yang mengurangi produksi estrogen dan dapat menyebabkan infertilitas. Biasanya berkaitan dengan masalah kelenjar pituitari, ini juga bisa disebabkan oleh obat yang Anda pakai untuk penyakit lain.

Kerusakan tuba fallopi (infertilitas tuba) 

Tabung fallopi yang rusak atau tersumbat membuat sperma tidak sampai ke sel telur atau menghalangi saluran telur yang dibuahi ke dalam rahim. Penyebab kerusakan tuba fallopi atau penyumbatan dapat meliputi:

• Penyakit radang panggul, infeksi uterus dan tuba fallopi karena klamidia, gonore atau infeksi menular seksual lainnya. 
• Operasi sebelumnya di perut atau panggul, termasuk operasi untuk kehamilan ektopik, di mana sel telur dibuahi dan berkembang di tuba fallopi bukan uterus 
• Tuberkulosis panggul, penyebab utama infertilitas tuba di seluruh dunia, meskipun jarang di Amerika Serikat.

Endometriosis 

Endometriosis terjadi ketika jaringan yang biasanya tumbuh di implan rahim dan tumbuh di lokasi lain. Pertumbuhan jaringan ekstra ini - dan operasi pengangkatannya - dapat menyebabkan jaringan parut, yang dapat menghalangi saluran fallopi dan menjaga sel telur dan sperma dari penyatuan

. 

Endometriosis juga dapat mempengaruhi lapisan rahim, mengganggu implantasi telur yang dibuahi. Kondisi ini juga tampaknya mempengaruhi kesuburan dengan cara yang kurang langsung, seperti kerusakan pada sperma atau telur.

Penyebab uterus atau leher rahim 

Beberapa penyebab uterus atau leher rahim dapat mempengaruhi kesuburan dengan mengganggu implantasi atau meningkatkan kemungkinan keguguran: 

1. Polip jinak atau tumor (fibroid atau mioma) adalah umum di uterus. Beberapa dapat memblokir saluran tuba atau mengganggu implantasi, mempengaruhi kesuburan. Namun, banyak wanita yang memiliki fibroid atau polip menjadi hamil. 
2. Bekas luka endometriosis atau peradangan di dalam rahim dapat mengganggu implantasi. 
3. Abnormalitas uterus yang muncul sejak lahir, seperti uterus yang berbentuk tidak normal, dapat menyebabkan masalah menjadi atau hamil. 
4. Stenosis servikal, penyempitan serviks, dapat disebabkan oleh kelainan bawaan atau kerusakan pada serviks. 
5. Kadang-kadang serviks tidak dapat menghasilkan lendir jenis terbaik untuk memungkinkan sperma berjalan melalui serviks ke rahim.

Infertilitas yang tidak dapat dijelaskan 

Kadang-kadang, penyebab infertilitas tidak pernah ditemukan. Kombinasi beberapa faktor kecil pada kedua pasangan dapat menyebabkan masalah kesuburan yang tidak dapat dijelaskan. Meskipun frustrasi karena tidak mendapatkan jawaban spesifik, masalah ini dapat memperbaiki dirinya sendiri dengan waktu. Tapi, Anda seharusnya tidak menunda pengobatan untuk infertilitas.

(Baca Juga : Penyebab kemandulan pada Pria)

Faktor risiko Infertilitas Wanita

Faktor-faktor tertentu dapat menempatkan Anda pada risiko infertilitas yang lebih tinggi, termasuk: 

1. Usia, Kualitas dan kuantitas telur seorang wanita mulai menurun seiring bertambahnya usia. Pada pertengahan usia 30-an, tingkat kecepatan kehilangan folikel, menghasilkan telur berkualitas lebih sedikit dan lebih buruk. Ini membuat konsep menjadi lebih sulit, dan meningkatkan risiko keguguran. 
2. Merokok, Selain merusak cervix dan tuba fallopii, merokok meningkatkan risiko keguguran dan kehamilan ektopik. Ini juga dianggap usia ovarium Anda dan menguras telur Anda sebelum waktunya. Berhentilah merokok sebelum memulai perawatan kesuburan. 
3. Berat Badan, Kelebihan berat badan atau berat badan yang signifikan dapat mempengaruhi ovulasi normal. Mendapatkan indeks massa tubuh yang sehat (BMI) dapat meningkatkan frekuensi ovulasi dan kemungkinan kehamilan. 
4. Riwayat seksual, Infeksi menular seksual seperti klamidia dan gonore dapat merusak tuba fallopii. Melakukan hubungan seksual tanpa pelindung dengan banyak pasangan meningkatkan risiko infeksi menular seksual yang dapat menyebabkan masalah kesuburan nantinya. 
5. Alkohol, Tetap konsumsi alkohol moderat tidak lebih dari satu minuman beralkohol per hari.

Pencegahan Infertilitas Wanita

Jika Anda seorang wanita yang berpikir untuk hamil segera atau di masa depan, Anda dapat meningkatkan kemungkinan Anda memiliki kesuburan normal jika Anda: 

1. Pertahankan berat badan normal
Wanita yang kelebihan berat badan dan yang tidak memiliki berat badan berisiko mengalami gangguan ovulasi. Jika Anda perlu menurunkan berat badan, lakukan olahraga secukupnya. Olahraga berat dan intens lebih dari lima jam seminggu dikaitkan dengan penurunan ovulasi.
2. Berhenti merokok
Tembakau memiliki beberapa efek negatif pada kesuburan, belum lagi kesehatan umum Anda dan kesehatan janin. Jika Anda merokok dan sedang mempertimbangkan kehamilan, berhentilah sekarang.
3. Hindari alkohol
Penggunaan alkohol yang berlebihan dapat menyebabkan penurunan kesuburan. Dan setiap penggunaan alkohol dapat mempengaruhi kesehatan janin yang sedang berkembang. Jika Anda berencana untuk hamil, hindari alkohol, dan jangan minum alkohol saat Anda hamil.
4. Mengurangi stres
Ada  sebuah penelitian menunjukkan bahwa pasangan yang mengalami tekanan psikologis memiliki hasil yang lebih buruk dengan perawatan infertilitas. Jika bisa, carilah cara untuk mengurangi stres dalam hidup Anda sebelum mencoba untuk hamil.
5. Batasi kafein
Penelitian menunjukkan bahwa membatasi asupan kafein hingga kurang dari 200 miligram per hari seharusnya tidak memengaruhi kemampuan Anda untuk hamil. Itu sekitar 1-2 cangkir 6 hingga 8 ons kopi per hari.

Share this post