Penyakit mengompol - gejala, penyebab, dan pengobatan

Mengompol - juga disebut inkontinensia malam hari atau enuresis nokturnal - adalah buang air kecil yang tidak disengaja saat tidur setelah usia di mana tetap kering di malam hari dapat diharapkan secara wajar.

Seprai dan piyama basah - dan anak yang malu - adalah pemandangan yang biasa di banyak rumah. Tapi jangan putus asa. Mengompol bukanlah tanda pelatihan toilet yang buruk. Itu sering hanya bagian normal dari perkembangan anak.

Umumnya, mengompol sebelum usia 7 tidak menjadi perhatian. Pada usia ini, anak Anda mungkin masih mengembangkan kontrol kandung kemih di malam hari.

Jika mengompol terus, obati masalah dengan kesabaran dan pengertian. Perubahan gaya hidup, pelatihan kandung kemih, alarm kelembaban dan kadang-kadang obat dapat membantu mengurangi mengompol.

Gejala

Sebagian besar anak-anak sepenuhnya dilatih toilet pada usia 5 tahun, tetapi sebenarnya tidak ada tanggal target untuk mengembangkan kontrol kandung kemih penuh. Antara usia 5 dan 7 tahun, mengompol adalah masalah bagi beberapa anak. Setelah 7 tahun, sejumlah kecil anak masih mengompol.

Kapan harus ke dokter

Sebagian besar anak mengompol sendiri - tetapi beberapa membutuhkan sedikit bantuan. Dalam kasus lain, mengompol dapat menjadi tanda kondisi mendasar yang membutuhkan perhatian medis.

Konsultasikan dengan dokter anak Anda jika:

• Anak Anda masih membasahi tempat tidur setelah usia 7 tahun
• Anak Anda mulai mengompol setelah beberapa bulan menjadi kering di malam hari
• Mengompol disertai dengan buang air kecil yang menyakitkan, rasa haus yang tidak biasa, urin merah jambu atau merah, tinja yang keras, atau mendengkur

Penyebab

Tidak ada yang tahu pasti apa yang menyebabkan mengompol, tetapi berbagai faktor mungkin memainkan peran:

• Kandung kemih kecil. Kandung kemih anak Anda mungkin tidak cukup berkembang untuk menahan urin yang diproduksi pada malam hari.
• Ketidakmampuan untuk mengenali kandung kemih penuh. Jika saraf yang mengontrol kandung kemih lambat untuk dewasa, kandung kemih penuh tidak dapat membangunkan anak Anda - terutama jika anak Anda tidur nyenyak.
• Ketidakseimbangan hormon. Selama masa kanak-kanak, beberapa anak tidak menghasilkan cukup hormon anti-diuretik (ADH) untuk memperlambat produksi urin di malam hari.
• Infeksi saluran kemih. Infeksi ini dapat menyulitkan anak Anda untuk mengontrol buang air kecil. Tanda dan gejala mungkin termasuk mengompol, kecelakaan siang hari, sering buang air kecil, urin merah atau merah muda, dan rasa sakit saat buang air kecil.
• Sleep apnea. Terkadang mengompol adalah tanda apnea tidur obstruktif, suatu kondisi saat pernapasan anak terganggu saat tidur - sering karena amandel atau adenoid yang meradang atau membesar. Tanda dan gejala lain mungkin termasuk mendengkur dan mengantuk di siang hari.
• Diabetes. Untuk anak yang biasanya kering di malam hari, mengompol adalah tanda pertama diabetes. Tanda dan gejala lain mungkin termasuk mengeluarkan sejumlah besar urin sekaligus, peningkatan rasa haus, kelelahan dan penurunan berat badan meskipun nafsu makan baik.
• Konstipasi kronis. Otot yang sama digunakan untuk mengontrol eliminasi urin dan feses. Ketika konstipasi jangka panjang, otot-otot ini bisa menjadi disfungsional dan berkontribusi untuk mengompol di malam hari.
• Masalah struktural di saluran kemih atau sistem saraf. Jarang, mengompol berhubungan dengan cacat pada sistem neurologis anak atau sistem kemih.

Faktor risiko

Mengompol bisa memengaruhi siapa pun, tetapi dua kali lebih sering terjadi pada anak laki-laki dibandingkan anak perempuan. Beberapa faktor telah dikaitkan dengan peningkatan risiko mengompol, termasuk:

• Stres dan kecemasan. Kejadian yang menegangkan - seperti menjadi kakak atau adik, memulai sekolah baru, atau tidur jauh dari rumah - dapat memicu mengompol.
• Sejarah keluarga. Jika salah satu atau kedua orang tua anak membasahi tempat tidur sebagai anak-anak, anak mereka memiliki peluang besar untuk membasahi tempat tidur juga.
• Attention-deficit / hyperactivity disorder (ADHD). Mengompol lebih umum pada anak-anak yang mengalami ADHD.

Komplikasi

Meskipun frustasi, mengompol tanpa penyebab fisik tidak menimbulkan risiko kesehatan. Namun, mengompol dapat menciptakan beberapa masalah untuk anak Anda, termasuk:

• Rasa bersalah dan malu, yang dapat menyebabkan harga diri rendah
• Hilangnya kesempatan untuk kegiatan sosial, seperti menginap dan kemah
• Ruam di bagian bawah anak dan daerah genital - terutama jika anak Anda tidur dalam pakaian basah

Pengobatan

Sebagian besar anak mengompol sendiri. Jika perawatan diperlukan, itu bisa didasarkan pada diskusi tentang pilihan dengan dokter Anda dan mengidentifikasi apa yang akan bekerja paling baik untuk situasi Anda.

Jika anak Anda tidak terlalu terganggu atau merasa malu oleh malam yang basah, perubahan gaya hidup - seperti menghindari kafein sepenuhnya dan membatasi asupan cairan di malam hari - dapat bekerja dengan baik. Namun, jika perubahan gaya hidup tidak berhasil atau jika anak sekolah kelas Anda takut membasahi tempat tidur, ia mungkin dibantu oleh perawatan tambahan.

Jika ditemukan, penyebab dasar mengompol, seperti sembelit atau apnea tidur, harus ditangani sebelum perawatan lain.

Pilihan untuk mengobati mengompol mungkin termasuk alarm kelembaban dan obat-obatan.

Alarm kelembaban

Perangkat kecil yang dioperasikan dengan baterai ini - tersedia tanpa resep di sebagian besar apotek - sambungkan ke alas yang peka kelembaban pada piyama atau alas tidur anak Anda. Ketika pad merasakan basah, alarm berbunyi.

Idealnya, alarm kelembaban terdengar saat anak Anda mulai buang air kecil - pada waktunya untuk membantu anak Anda bangun, menghentikan aliran air kencing dan sampai ke toilet. Jika anak Anda tidur nyenyak, orang lain mungkin perlu mendengarkan alarm dan membangunkan anak.

Jika Anda mencoba alarm kelembaban, berikan banyak waktu. Sering membutuhkan waktu satu sampai tiga bulan untuk melihat jenis respons apa pun dan hingga 16 minggu untuk mencapai malam yang kering. Alarm kelembaban efektif untuk banyak anak, membawa risiko rendah kekambuhan atau efek samping, dan dapat memberikan solusi jangka panjang yang lebih baik daripada obat. Perangkat ini biasanya tidak dilindungi oleh asuransi.

Obat

Sebagai upaya terakhir, dokter anak Anda mungkin akan meresepkan obat untuk jangka waktu singkat untuk menghentikan mengompol. Jenis obat tertentu dapat:

• Produksi urine malam yang lambat. Desmopresin obat (DDAVP) mengurangi produksi urin di malam hari. Tetapi minum terlalu banyak cairan dengan obat dapat menyebabkan masalah, dan desmopresin harus dihindari jika anak Anda memiliki gejala seperti demam, diare atau mual. Pastikan untuk berhati-hati mengikuti instruksi untuk menggunakan obat ini.
  Desmopressin diberikan secara lisan sebagai tablet dan hanya untuk anak-anak di atas 5 tahun. Menurut Food and Drug Administration, formulasi semprot hidung desmopressin (Noctiva, yang lain) tidak lagi direkomendasikan untuk pengobatan mengompol karena risiko efek samping yang serius.
• Tenangkan kandung kemih. Jika anak Anda memiliki kandung kemih kecil, obat antikolinergik seperti oxybutynin (Ditropan XL) dapat membantu mengurangi kontraksi kandung kemih dan meningkatkan kapasitas kandung kemih, terutama jika pembasahan siang hari juga terjadi. Obat ini biasanya digunakan bersama dengan obat lain dan umumnya direkomendasikan ketika perawatan lain gagal.

Terkadang kombinasi obat-obatan paling efektif. Tidak ada jaminan, bagaimanapun, dan obat tidak menyembuhkan masalah. Mengompol biasanya dimulai ketika obat dihentikan, sampai sembuh sendiri pada usia yang bervariasi dari anak ke anak.

Gaya hidup dan pengobatan rumah

Berikut ini perubahan yang dapat Anda buat di rumah yang dapat membantu:

• Batasi cairan di malam hari. Sangat penting untuk mendapatkan cukup cairan, jadi tidak perlu membatasi berapa banyak minuman anak Anda dalam sehari. Namun, mendorong minum cairan di pagi dan sore hari, yang dapat mengurangi rasa haus di malam hari. Tetapi jangan batasi cairan malam jika anak Anda berpartisipasi dalam latihan olahraga atau permainan di malam hari.
• Hindari minuman dan makanan dengan kafein. Minuman dengan kafein tidak disarankan untuk anak-anak setiap saat sepanjang hari. Karena kafein dapat menstimulasi kandung kemih, itu terutama tidak disarankan di malam hari.
• Dorong pengosongan ganda sebelum tidur. Pengosongan ganda adalah kencing di awal rutinitas tidur dan kemudian lagi sebelum tertidur. Ingatkan anak Anda bahwa diperbolehkan menggunakan toilet saat malam jika diperlukan. Gunakan lampu malam kecil, sehingga anak Anda dapat dengan mudah menemukan jalan antara kamar tidur dan kamar mandi.
• Dorong penggunaan toilet biasa sepanjang hari. Pada siang dan malam hari, sarankan agar anak Anda buang air kecil setiap dua jam atau lebih, atau paling tidak cukup sering untuk menghindari perasaan mendesak.
• Mencegah ruam. Untuk mencegah ruam yang disebabkan oleh pakaian dalam yang basah, bantu anak Anda membasuh bagian bawah dan alat kelaminnya setiap pagi. Ini juga dapat membantu untuk menutupi area yang terkena dengan salep penghalang kelembaban pelindung atau krim pada waktu tidur. Mintalah dokter anak Anda untuk rekomendasi produk.

Obat alternatif

Beberapa orang mungkin memilih untuk mencoba pendekatan pengobatan komplementer atau alternatif untuk mengobati mengompol. Untuk pendekatan seperti hipnosis, akupunktur, terapi chiropractic dan terapi herbal, bukti efektivitas untuk mengompol adalah lemah dan tidak meyakinkan atau upaya tersebut telah terbukti tidak efektif. Dalam beberapa kasus, penelitiannya terlalu kecil atau tidak cukup ketat, atau keduanya.

Pastikan untuk berbicara dengan dokter anak Anda sebelum memulai terapi komplementer atau alternatif apa pun. Jika Anda memilih pendekatan nonkonvensional, tanyakan kepada dokter apakah aman untuk anak Anda dan pastikan tidak akan berinteraksi dengan obat apa pun yang mungkin diambil anak Anda.

Mengatasi dan mendukung

Anak-anak tidak mengompol untuk mengiritasi orang tua mereka. Cobalah bersabar saat Anda dan anak Anda menyelesaikan masalah bersama-sama. Perawatan yang efektif mungkin termasuk beberapa strategi dan mungkin membutuhkan waktu untuk berhasil.

• Jadilah peka terhadap perasaan anak Anda. Jika anak Anda stres atau cemas, dorong dia untuk mengekspresikan perasaan itu. Tawarkan dukungan dan dorongan. Ketika anak Anda merasa tenang dan aman, mengompol bisa menjadi kurang bermasalah. Jika diperlukan, bicaralah dengan dokter anak Anda tentang strategi tambahan untuk mengatasi stres.
• Rencanakan pembersihan mudah. Tutupi kasur anak Anda dengan penutup plastik. Gunakan pakaian dalam yang tebal dan menyerap di malam hari untuk membantu menahan air seni. Simpan tempat tidur ekstra dan piyama yang praktis. Namun, hindari penggunaan popok atau pakaian dalam pull-up jangka panjang.
• Mintalah bantuan anak Anda. Jika sesuai usia, pertimbangkan meminta anak Anda untuk membilas pakaian dalam dan piyama basahnya atau tempatkan barang-barang ini dalam wadah khusus untuk dicuci. Mengambil tanggung jawab untuk mengompol dapat membantu anak Anda merasa lebih bisa mengendalikan situasi.
• Rayakan upaya. Mengompol tidak disengaja, jadi tidak masuk akal untuk menghukum atau menggoda anak Anda untuk mengompol. Juga, jauhkan saudara kandung dari menggoda anak yang membasahi tempat tidur. Sebagai gantinya, pujilah anak Anda untuk mengikuti rutinitas tidur dan membantu membersihkan setelah kecelakaan. Gunakan sistem hadiah stiker jika menurut Anda ini dapat membantu memotivasi anak Anda.

Dengan kepastian, dukungan dan pengertian, anak Anda dapat menantikan malam-malam yang kering di depan.

Share this post